Psorijaza: mogući uzroci i manifestacije

Psorijaza je neugodna kožna bolest kod koje se tijelo prekriva crvenim osipom koji se spaja u mrlje. Čovjeka može mučiti svrbež koji ne može zaspati, a ako se jave komplikacije u vidu artritisa, mogu se javiti jaki bolovi u zglobovima. Psorijaza značajno utječe na kvalitetu života. Studije pokazuju da se pacijenti osjećaju jednako loše kao i oni koji su imali srčani udar, zatajenje srca ili tešku hipertenziju.

Nažalost, liječnici još uvijek nisu pronašli odgovor na pitanje kako izliječiti psorijazu. Sve što nudi farmaceutska industrija i medicina - masti, kreme, ultraljubičasto zračenje, lijekovi za imunitet - donosi samo privremeno olakšanje. Druge mjere - psihoterapija, uzimanje vitamina, dijeta za psorijazu - ne liječe, ali pomažu u poboljšanju stanja.

Bolest psorijaze

Psorijaza na glavi

Kako nastaje psorijaza vlasišta?

• Prve lezije pojavljuju se u obliku ljuštenja na stražnjoj strani glave.
• Zatim se ljuštenje dalje širi, koža se žulja i svrbi. U početnom stadiju psorijaze pacijenti vjeruju da samo imaju prhut i intenzivno traže lijek kako bi je se riješili. Kontaktiranje liječnika često je neučinkovito - dermatolog može zamijeniti lezije za seboreični dermatitis i propisati šampone za to.
• U sljedećoj fazi svrbež postaje nepodnošljiv, bolesnik ozljeđuje kožu češanjem do krvarenja.
• Zatim se pojavljuju crvene pločice i izbočine koje osoba lako ozlijedi češanjem.
• Plakovi postaju obrasli sivim česticama koje postupno prekrivaju cijelo vlasište. Čestice su epitel oljušten s površine.
• Nakon toga se psorijaza širi na glatko vlasište koje nije prekriveno kosom.

Psorijaza kože

Psorijaza kože je neinfektivna lezija kože koja pogađa oko 4% populacije. Razlozi za to nisu u potpunosti identificirani, ali glavna verzija je genetski poremećaj. Jednako popularno mišljenje je da je psorijaza autoimuna bolest. Verzije zaraznog podrijetla bolesti zaslužuju pozornost.

Psorijaza noktiju

Ovisno o tome kako je ploča nokta oštećena, postoje:

• Promjena boje ležišta nokta.
• Pojava utora i točkastih oštećenja na ploči.
• Korozija ili, obrnuto, zadebljanje nokta.
• Zadebljanje kože ispod ploče nokta.

Dijagnoza psorijaze noktiju moguća je nakon odgovarajućeg testiranja na prisutnost gljivica. Ali ponekad čak ni ova vrsta studije ne isključuje u potpunosti bolest, jer gljivična infekcija može pratiti postojeću psorijazu.

Psorijaza kod odraslih

Psorijaza kod žena

Psorijaza kod trudnica

Psorijaza je kronična bolest s razdobljima pogoršanja i poboljšanja. Kako se ponaša u trudnoći? Promatranja pokazuju da se trudnice osjećaju puno bolje - manje su zabrinute zbog manifestacija bolesti, čak i ako se tijekom tog razdoblja sve liječenje gotovo potpuno otkaže kako ne bi naškodilo nerođenom djetetu.

Ponekad bolest ne prolazi u potpunosti ni tijekom trudnoće, pa su potrebni lijekovi. Ako je potrebno, psorijazu je bolje liječiti proizvodima koji ne sadrže hormone.

Psorijaza kod dojilja

Kako liječiti psorijazu za dojilje? Dopušteni su mnogi lijekovi koji nemaju sistemski učinak i ne prenose se mlijekom:

• Hormonski lijekovi, pod uvjetom da se koriste pod nadzorom liječnika i po hitnoj potrebi, na malim dijelovima tijela.
• Hidratantne kreme (uključujući i za dječju kožu).
• Masti i kreme slične mastima koje mogu vlažiti kožu zadržavajući se u stratum corneumu.
• Dopušteno je liječenje psorijaze salicilnom mašću.
• Da bi se postigao antialergijski učinak, mogu se koristiti različiti sorbenti.
• Dopuštena je primjena fototerapije (bez oralne primjene fotosenzibilizatora).

Psorijaza kod muškaraca

Psorijaza je nešto rjeđa kod muškaraca nego kod žena. Tijek bolesti kod muškaraca može biti blaži - manifestacije su manje izražene, a bolest počinje u prosjeku u kasnijoj dobi u odnosu na žene. Inače, dijagnoza, liječenje i prognoza gotovo su isti u oba spola.

Značajka karakteristična za muškarce je lokalizacija psorijaze u području glavića penisa. Budući da se bolest javlja bez karakterističnog ljuštenja, dijagnoza može biti teška, pogotovo ako se pacijent obrati ne dermatologu, već urologu, čiji specifični rad ne podrazumijeva blisko poznavanje simptoma psorijaze.

Psorijaza kod djece

U dječjoj dobi psorijaza djetetu može donijeti mnogo patnje, jer je praćena svrbežom, bolovima, a ako su zahvaćeni zglobovi, njihova pokretljivost može biti ograničena. I vršnjaci ponekad nemaju takta i zadirkuju djecu s "lišajevima", nemajući pojma o pravoj nezaraznoj prirodi bolesti.

Kako se manifestira dječja psorijaza? Karakterizira ga nekoliko oblika:

• Lokalizacija na tipičnim mjestima - na ekstenzorskim površinama udova, stražnjici.
• Oštećenje noktiju.
• Psorijaza na tjemenu, na tjemenu.

Točni uzroci psorijaze kod djece nisu poznati, ali se vjeruje da je glavni uzrok genetska mana. Razmatraju se i verzije nepovoljnog vanjskog okruženja - izloženost alergenima, trljanje kože odjećom, kronični i akutni stres. Konačno, još jedan mogući uzrok bolesti su prethodne infekcije.

Psorijaza: simptomi

Simptomi psorijaze kod odraslih

Simptomi psorijaze su toliko karakteristični da omogućuju točnu i brzu dijagnozu. Glavna manifestacija bolesti su crvene, ljuskave mrlje (plakovi) na površini kože, koje se sastoje od papula. Pacijenti su zabrinuti zbog jakog svrbeža i znakova upale u području mrlja. Jedna od karakterističnih značajki psorijaze je širenje plakova na mjestima gdje postoje kožne lezije - mikrotraume, ogrebotine, pukotine. Omiljena lokalizacija osipa je na glavi ispod kose, na ekstenzorskim površinama zglobova, na donjem dijelu leđa i sakrumu, u svim prirodnim naborima kože.

Psorijaza ima valovit tijek, u kojem se razdoblja pogoršanja spontano zamjenjuju remisijom. Mnogi pacijenti primjećuju da ne mogu povezati nijedan događaj u svom životu s pogoršanjem koje je počelo. U tom se razdoblju simptomi psorijaze manifestiraju najjasnije - ljuštenje se pojačava, crvenilo mrlja postaje jasno svijetlo, a kao rezultat ljuštenja kožnih ljuskica i infekcije moguće je gnojenje plakova.

Simptomi psorijaze kod djece

Psorijaza je kod djece gotovo jednako česta kao i atopijski dermatitis. Javlja se u nekoliko oblika karakterističnih za djetinjstvo:

• U obliku suze - crvene kvržice koje se pojavljuju nakon ozljeda i infekcija. Često ih se miješa s alergijama.
• Plakete. Manifestira se istim simptomima kao i odgovarajući oblik kod odraslih.
• Pustularni oblik je neuobičajen i obično je uzrokovan infekcijom, tjeskobom ili uzimanjem određenih lijekova. Bolest se izražava u širenju pustula na koži - vezikula s gnojno-tekućim sadržajem. Kao i kod plakova, opasnost dolazi od češanja pustule i moguće infekcije.
• Eritrodermijski oblik karakterizira širenje lezija po tijelu, teška upala i svrbež kože, groznica i groznica. Teški tijek bolesti zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta.
• Psorijatični artritis jedan je od oblika i ujedno komplikacija psorijaze. Pojavljuje se na pozadini postojeće bolesti i izražava se u boli i oticanju zglobova, ukočenosti mišića.
• Poseban oblik bolesti je takozvana pelenska psorijaza kod koje osip prekriva djetetovu stražnjicu pa ih pedijatar i majka pogrešno zamjenjuju kao iritaciju uzrokovanu kontaktom s mokraćom i izmetom.

Oblici psorijaze

Još uvijek ne postoji općeprihvaćena klasifikacija psorijaze. Razlikuju se sljedeći oblici:

• Plaketa (obična).
• Eksudativni.
• Artropatski.
• Pustularni.
• Psorijatična eritrodermija.
• Psorijaza vlasišta.
• Psorijaza nabora.
• Psorijaza dlanova i tabana.

Kod istog bolesnika mogu se uočiti određene kliničke varijante bolesti različite težine.

Pustularni oblik

Psorijaza se ponekad javlja u obliku pustularnih kožnih lezija. Karakterizira ga stvaranje pustula-vezikula ispunjenih gnojnim ili sterilnim sadržajem. Veličina mjehurića može doseći 2,5-3 cm. Omiljeno mjesto osipa su ekstenzorna područja ruku i nogu te torzo. Pustularna psorijaza na vlasištu je česta. Površina tijela bolesnika je crvena i vruća. Pacijenti se žale na groznicu i groznicu, opću slabost.

Eksudativni oblik

Eksudativni oblik karakterizira pojava velikih plakova na površini kože, koji zatim, za razliku od vulgarne psorijaze, postaju prekriveni žuto-smeđim korama.

Karakteristična značajka eksudativne psorijaze je netipično mjesto osipa. Za razliku od drugih oblika, zauzimaju površine na pregibima ruku i nogu te nabore kože. Zbog trenja odjeće i iritacije, osip se može ozlijediti i zatim inficirati.

Faze psorijaze

Početni stadij psorijaze

Za procjenu ozbiljnosti psorijaze i njezinog stadija koriste se različite ljestvice koje uključuju:

• Područje osipa.
• Ozbiljnost bolesti (crvenilo, svrbež, oteklina i eksudat, površinsko krvarenje).
• Opći simptomi (emocionalno i opće fizičko stanje).
• Utjecaj bolesti na način života i društvene funkcije osobe.
• Procjena učinkovitosti prethodnih pokušaja terapije.

Početni stadij psorijaze je stadij u kojem je površina kože oštećena ne više od 3%, nokti i zglobovi nisu zahvaćeni. U ovom trenutku može se postići stabilna remisija bolesti.

Srednji stadij psorijaze

Srednji stadij psorijaze odgovara kožnim lezijama u rasponu od 3 do 10% kože.

Teški stadij psorijaze

Teški stadij psorijaze je oštećenje kože za više od 10% ili razvoj psorijatičnog artritisa u bilo kojem području osipa. Bolest u ovoj fazi uzrokuje značajne neugodnosti i patnju pacijentima, jer artritis može biti popraćen boli, a veliko područje osipa popraćeno je iscrpljujućim svrbežom i nesanicom.

Psorijaza: uzroci

Uzroci psorijaze kod odraslih

Uzroci psorijaze još nisu u potpunosti utvrđeni. Naravno, znanost je uznapredovala u proučavanju bolesti, no točan odgovor na pitanje zašto nastaje psorijaza još nije pronađen. Pouzdano se zna da dermatoza nije zarazna, što znači da uzrok najvjerojatnije nije infekcija. Istraživači su skloni vjerovati da je bolest multifaktorske prirode - krivi su i metabolički poremećaji i imunološki problemi.

Uzroci psorijaze kod djece

Psorijaza kod djece pojavljuje se u pozadini zaraznih bolesti, emocionalnog stresa, hladnog vremena, pretjeranog sunčanja i ljekovitog bilja. Okidač za razvoj bolesti može biti čest kontakt s alergenima.

Dijagnoza psorijaze

Vizualni pregled i identifikacija psorijatičnog trijasa

Bolest psorijaze ima karakteristične simptome koji omogućuju liječniku da točno dijagnosticira bolest pomoću vizualnog pregleda kože:

• “Stearinska mrlja” - ako se plak sastruže, stvaraju se strugotine slične stearinu.
• "Terminalni film" - nakon uklanjanja ljuskica s površine papule, na njihovom mjestu postaje vidljiva površina slična polietilenskom filmu.
• "Krvava rosa" - nakon nastavka struganja površine koja se pojavljuje ispod plaka dolazi do krvarenja u obliku kapljica.

Za razliku od kožnog oblika, psorijazu noktiju dermatolog dijagnosticira ne prema trijasu simptoma, već prema drugim znakovima:

• Promjena boje ležišta nokta.
• Nagriženi čavao.
• Utori smješteni preko nokta.
• Male točkice na ploči nokta, podsjećaju na ubode šivaćom iglom.
• Povećanje debljine kože ispod nokta.
• Zadebljanje i promjena oblika nokta, urastanje u prst.

Laboratorijska istraživanja

Na temelju strukture i karakteristika stanica fragmenta, stručnjak može odrediti podrijetlo kožnog osipa: kod psorijaze dolazi do povećanja broja Reneovih tijela, povećane proliferacije keratinocita i nakupljanja T-limfocita i makrofaga u sloju kože.

Psorijaza: liječenje

Liječenje psorijaze kod odraslih

Kako liječiti psorijazu? Medicina još nije dala iscrpan odgovor na ovo pitanje, ali su principi terapije odavno razvijeni. Mogu se podijeliti u tri skupine:

• Uklanjanje uzroka bolesti.
• Ublažavanje simptoma.
• Jačanje imuniteta.

Cilj svih vrsta liječenja je dovesti bolest u remisiju što je duže moguće.

Učinkovitost terapije varira u svakom pojedinačnom slučaju.

Liječenje psorijaze kod djece

Liječenje psorijaze u dječjoj dobi usmjereno je na brzo postizanje dugotrajne remisije i bitno se ne razlikuje od terapije za odrasle:

• Slijedite hipoalergensku dijetu s uobičajenim sastavom hrane: isključite prženo, slano, začinjeno povrće i voće koje sadrži konzervanse i koje može izazvati alergije.
• Stvaranje života bez alergena (perjenih jastuka, starih prašnjavih stvari).
• Pridržavanje higijenskih savjeta (pravilno pranje, sušenje i hidratacija oštećene kože).
• Fizioterapija. Mogu se koristiti elektrospavanje, fototerapija, magnetska terapija, ultrazvuk i laser. Primjena fotokemoterapije, zbog potencijalne štetnosti, preporučuje se djeci od 15 godina naviše.
• Lječilišno liječenje korištenjem mineralnih kupki i ljekovitog blata.
• Lokalno liječenje hormonskim i nehormonskim mastima i kremama koje propisuje liječnik u skladu s težinom bolesti, intenzitetom kožnih manifestacija i individualnim odgovorom.
• Ako lokalno liječenje nije dovoljno, djeci se mogu propisati sistemski lijekovi i postupci (UVA fotokemoterapija, lijekovi za djelovanje na imunološki sustav, retinoidi).

Lijekovi za liječenje psorijaze

Krema za psorijazu

Koje su kreme najpopularnije u liječenju psorijaze?

• Sadrži sintetske hormone. Dobri su jer brzo i učinkovito ublažavaju svrbež i upalu te pomažu smanjiti veličinu psorijatičnih naslaga. Hormonalne kreme imaju brojne nuspojave i treba ih koristiti strogo prema uputama i pod nadzorom liječnika.
• Nehormonske kreme imaju isti učinak kao i hormonske, ali je potrebno puno više vremena da se pojavi, nakon dugotrajnog korištenja. Stoga se ne koriste kao vozilo hitne pomoći. No, za razliku od hormona, takve kreme ne izazivaju ovisnost i gotovo da nemaju nuspojava.

Mast za psorijazu

Kao i kreme, masti su hormonske i nehormonske:

• Hormonalni sadrže hormone, od najslabijih do najjačih lijekova 4. generacije. Masti propisuje liječnik, a mogu se prekinuti postupnim smanjenjem doze.
• Nehormonska mast za psorijazu vlaži kožu, ublažava upalu i svrbež, liječi rane.

Fizioterapija kao lijek za psorijazu

Postupci su usmjereni na postizanje različitih terapijskih učinaka:

• Glavna vrsta fizioterapije je fototerapija (ili fotokemoterapija). Tretman se sastoji od tretiranja površine kože ultraljubičastim zračenjem različitih valnih duljina.
• Rentgenske metode – obrada površine kože mekim rendgenskim zrakama.
• Elektrospavanje je uvođenje bolesnika u stanje sna uz pomoć električnog utjecaja na mozak. Postupak ne liječi osip na koži, ali pomaže u smanjenju ekscitabilnosti i manifestacija neuroze, a zbog toga se poboljšava opće stanje pacijenata.
• Krioterapija – tretiranje površine kože dušikom za ubrzavanje regeneracije, ublažavanje upale i svrbeža.
• Magnetna terapija se koristi kada je psorijaza komplicirana artritisom.
• Laserska terapija prvenstveno se koristi za liječenje plaka.

Kako izliječiti psorijazu kod kuće

Što je samoliječenje psorijaze kod kuće?

• Organizirajte hipoalergenski način života - morate se riješiti tepiha, jastuka i pokrivača, pokušajte promijeniti namještaj na nešto s čega je lako ukloniti prašinu. Bolesnicima s psorijazom bolje je ne imati kućne ljubimce, čak i ako nije potvrđena alergija na životinje. Produljeni kontakt s njima može uzrokovati alergizaciju tijela.
• Održavanje zdravog načina života, prestanak pušenja i pijenja alkohola.
• Dijeta za psorijazu treba biti zdrava i hranjiva.
• Uklanjanje stresa i tjeskobe, jer oni mogu poslužiti kao razlog za pogoršanje.
• Usklađenost s pravilima higijene - odbijanje kupanja u korist tuširanja, pažljivo sušenje, pranje i naknadno vlaženje kože posebnim proizvodima koje propisuje liječnik.
• Uzimanje lijekova i provođenje postupaka koje propisuje dermatolog ovisno o stadiju bolesti.
• Ako je liječnik propisao sunčanje ili ultraljubičasto zračenje, morate se strogo pridržavati rasporeda zahvata.

Liječenje psorijaze narodnim lijekovima

Koje se metode koriste u narodnoj medicini?

• Brezov katran se koristi u obliku sapuna ili u čistom obliku za nanošenje na zahvaćenu kožu.
• Liječenje sodom temelji se na hipotezi da psorijaza nastaje zbog povećane kiselosti kože. Da bi se neutralizirao, predlaže se tretirati površinu alkalnim pripravkom, što je soda.
• Liječenje psorijaze narodnim lijekovima u obliku masti temelji se na vlaženju kože zbog masnoće koju sadrži.
• Bakreni sulfat i kalijev permanganat također se koriste za liječenje psorijaze. Za liječenje se koristi otopina vitriola i kalijevog permanganata, koja se koristi za tretiranje površine kože nekoliko sati.

Dijeta za psorijazu

Što dijeta za psorijazu omogućuje i čak potiče?

• Vlakno. Omogućuje vam poboljšanje metaboličkih procesa, kao i normalizaciju probavne funkcije.
• Kalcij je općepriznati koristan proizvod koji ima izražen protuupalni i antialergijski učinak, pa je njegova prisutnost u prehrani neophodna: svježi sir, mliječni i fermentirani mliječni proizvodi obvezni su za pacijenta.
• Višestruko nezasićene masne kiseline potrebne su za normalizaciju metabolizma masti, pomažu u apsorpciji mnogih vitamina i poboljšavaju stanje kože i zidova krvnih žila.
• Cink mora biti prisutan u prehrani kako bi se pospješila sinteza proteina, što jača imunitet.
• U bilo kojoj fazi psorijaze morate jesti hranu bogatu antioksidansima.

Komplikacije psorijaze

Psorijatična eritodermija

Psorijatična eritrodermija je komplikacija psorijaze, u kojoj cijela koža pacijenta postaje prekrivena jarko crvenim mrljama. Temperatura osobe raste, zglobovi bole, limfni čvorovi se povećavaju, a opće stanje se pogoršava. Komplikacija je opasna jer pridonosi razvoju zatajenja srca, poremećenoj funkciji bubrega i jetre. Ljuštenje i upala kože dovodi do dehidracije, gubitka topline i proteina.

Generalizirana pustularna psorijaza

Psorijaza kože može biti komplicirana osipom na površini tijela u obliku malih mjehurića (pustula) sa jarko crvenim obrisima. Kako bolest napreduje, pustule se spajaju u mrlje, otvaraju se ili ostaju netaknute, a zatim se osuše i tvore žutu koru. Mjesta osipa su prsa, strane i leđa, ekstenzorna područja udova.

Simptomi pustularne psorijaze također uključuju groznicu, povišenu temperaturu, žarenje i bol u području osipa.

Artropatska psorijaza

Psorijaza kože s dugim tijekom, nakon 5-6 godina od početka, može se komplicirati uključivanjem zglobova u proces. Komplikacija se naziva artropatska psorijaza i obično se manifestira u obliku upale falangi prstiju na rukama i nogama. Prsti postaju natečeni, koža u području upale postaje crvena. Osim toga, bolest također utječe na druge zglobove: intervertebralni, iliac, peta.

Bolest psorijaza u obliku artropatije ima valoviti tijek s poboljšanjima i pogoršanjima, ponekad praćena kožnim osipom, ali može se pojaviti i bez kožnih manifestacija. Pacijenti se žale na jaku bol i ograničenu pokretljivost u oštećenom zglobu. Lako je identificirati artropatsku psorijazu u prisutnosti popratnih osipa, a ako ih nema, bolest se može zamijeniti s drugim vrstama artritisa.

Prevencija egzacerbacija psorijaze

Spa tretman

Kakav je učinak boravka u odmaralištima?

• Terapija blatom pomaže poboljšati stanje kože i ublažiti upalu.
• Klimoterapija - izlaganje blagoj toplini, morskom zraku i plivanje blagotvorno djeluje na opće stanje kože i jača imunološki sustav.
• Sunčanje (helioterapija) indicirano je umjereno. Dobri su za kožu zbog blagotvornog djelovanja ultraljubičastog zračenja. No, pretjerano izlaganje suncu može izazvati komplikacije psorijaze, stoga ne treba pretjerivati sa sunčanjem.
• Sumporovodikove kupke i termalne vode iz prirodnih izvora poboljšavaju kapilarnu cirkulaciju i potiču bolju regeneraciju kože.

Ultraljubičasto zračenje

Odličan lijek za psorijazu je ultraljubičasto zračenje, koje može biti prirodno (solarno) i umjetno. Tretman ultraljubičastim zračenjem postoji u nekoliko oblika:

• PUVA fotokemoterapija, kada se dugovalno zračenje kombinira s unošenjem fotosenzibilizatora.
• Uskovalna 311 nm terapija – fototerapija zrakama uskog spektra.
• Kombinirana fototerapija je kombinacija srednjih i dugih valova.

Životni stil

Što je potrebno promijeniti u svakodnevnom životu pacijenata?

• Preporučljivo je pridržavati se hipoalergenske dijete, ograničiti alkohol i piti puno čiste vode (6-8 čaša dnevno, ne računajući tekućine u jelima).
• Osobna higijena trebala bi uključivati tuširanje umjesto kupanja u kadi.
• Zrak u prostorijama treba biti dovoljno ovlažen.
• Izlaganje suncu je korisno za oboljele od psorijaze, uz odobrenje liječnika.
• Kako bi se izbjegla pojava novih žarišta bolesti, kožu treba zaštititi od ozljeda.
• Kako ne biste izazvali pogoršanje psorijaze, morate ojačati svoj imunološki sustav i zaštititi se od prehlada i respiratornih virusnih infekcija.
• Točni uzroci psorijaze nisu poznati, ali je potvrđeno da stres uzrokuje njezino pogoršanje. Stoga se pacijenti trebaju pokušati zaštititi od negativnih emocija, emocionalnog stresa i umora. Vrlo je važno dovoljno spavati.

Tečajevi vitaminske terapije

Koji su vitamini korisni u slučaju kožnih bolesti?

• Retinol (vitamin A).
• Vitamin D
• Vitamin E.
• Vitamin C.
• Vitamin B.

Psorijaza je kronična kožna bolest koja potpuno mijenja život čovjeka. Dijagnosticiranje bolesti nije teško, jer su "značajni" psorijatični osipi dobro poznati svakom dermatologu. Uzroci oštećenja kože još nisu točno utvrđeni i nije izumljeno učinkovito sredstvo za uklanjanje: ni kreme, ni uzimanje hormona, ni mast za psorijazu ne jamče potpuno izlječenje. Ali ne očajavajte! Uvijek morate imati na umu da ovo nije smrtonosna bolest, a pravilnim liječenjem, prehranom, preventivnim mjerama i liječenjem u sanatoriju možete postići stabilnu remisiju.