Karakteristični znakovi psorijaze specifični za vrstu imaju odlučujuću ulogu u dijagnostici i liječenju.
Najčešći tip kronične dermatoze, prema statistikama, je psorijaza. Ovo je složena i višestruka bolest polietiološkog podrijetla. Iz raznih razloga identificiran je veliki broj različitih tipova koji imaju svoje karakteristične znakove psorijaze. Potreba za razlikovanjem tipova prema simptomima nastala je zbog dvosmislene reakcije kože na lijekove i druge metode izlaganja.
Donedavno se smatralo da bolest nije opasna po zdravlje i život, sve dok nisu zabilježeni smrtni slučajevi zbog pogrešnog utvrđivanja uzroka, vrste i liječenja. Osim toga, osoba može istodobno biti pogođena nekoliko oblika bolesti, čiji se simptomi moraju uzeti u obzir pri propisivanju liječenja.
Bolest pogađa ljude bez obzira na spol i dobnu kategoriju. Prvi simptomi psorijaze mogu se pojaviti i kod dojenčadi i kod odraslih bez ikakvog vidljivog razloga. Ovisno o vrsti razlikuje se ne samo početak, već i razvoj bolesti, može biti brz ili spor, s postupnim jačanjem simptoma.
Pravovremeno uočavanje početnih simptoma i znakova psorijaze ključ je učinkovitosti liječenja, a to će omogućiti:
- Nemojte dopustiti da bolest preuzme velika područja kože;
- Brzo eliminirati vanjske simptome bolesti i spriječiti oštećenje unutarnjih organa;
- Poduzmite pravovremene mjere kako biste spriječili povratak i produljili mirna razdoblja bolesti.
Pojmovi "simptomi" i "znakovi", iako slični u značenju, imaju značajne razlike. Simptomi su subjektivni osjećaji osobe koji se mogu potvrditi ili opovrgnuti podacima pregleda.
Znakovi su objektivni pregled i podaci pregleda pomoću kojih liječnik postavlja dijagnozu.
Na primjer, bol je samo simptom, dok su kožni osipi simptom.
Ovo je važno zapamtiti, budući da je samo osjećanjem simptoma nemoguće postaviti ispravnu dijagnozu, a samo stručnjak može odrediti znakove psorijaze, njenu vrstu i oblik.
Opći znakovi
Bez obzira je li se bolest pojavila iznenada i počela se brzo razvijati ili su početne manifestacije bile postupne, kliničari smatraju početak stvaranja papula na različitim područjima kože - malih ljuskavih čvorića tamnoružičaste boje, gustih na dodir i izbočenih. iznad površine.
Prvo što pacijent može primijetiti je stvaranje osipa na onim mjestima koja su više izložena trenju od drugih, a koža na njima je najsuša, a to je:
- Na rukama, područjima u dlanovima ili laktovima;
- Ispod koljena;
- U ingvinalnim naborima;
- Na stranama donjeg dijela leđa;
- Na potkoljenici;
- Na tjemenu ispod kose.
Mjesto lezije izravno ovisi o obliku bolesti. Vulgarna psorijaza najradije se pojavljuje na laktovima, a kapljičasta se počinje širiti iz donjeg dijela leđa, područja kože ispod prsa i lopatica.
Prvi osipi na koži obično su jedva primjetni, ne formiraju nakupine i ne uzrokuju nikakvu nelagodu. Ali ako se u ovoj fazi ne obratite stručnjaku i zanemarite početak bolesti, postupno će početi oštećenje noktiju na rukama i nogama, zatim će se bolest proširiti na sluznicu, a zatim se proširiti na zglobove.
Pojava prvih znakova psorijaze može se razlikovati ovisno o spolu ili dobi. U dojenčadi psorijatični osip najčešće počinje od ingvinalnih nabora, a nalikuje znakovima milijarije. U odraslih, početak može biti dva tipa:
- Okrugli osip različitih veličina, tamno ružičaste ili crvene boje, s vidljivim mnoštvom bjelkastih ljuskica. Postupno, iako svaki pacijent ima svoj način, područja osipa se zgušnjavaju i primjetno se izdižu iznad površine kože. Osipi stvaraju psorijazne plakove, slične kapima iz parafinske svijeće.
- Male, guste papule formiraju male nakupine na laktovima, dlanovima, a ponekad i duž zglobova koljena i gležnjeva. Ovi znakovi su toliko beznačajni da osoba jednostavno ne obraća pozornost na njih, zbunjujući ih običnom iritacijom. Važno je osluškivati sebe kako biste vidjeli jesu li se pojavili karakteristični simptomi psorijaze, poput svrbeža i boli na dodir. Ako propustite početne simptome psorijaze, tada se pojedinačne papule brzo pretvaraju u plakove, kojih se vrlo teško riješiti.
Psorijazu možete razlikovati od drugih kožnih bolesti pomoću trijasa karakterističnih simptoma, a to su:
- "Efekt stearinske mrlje". Prilikom struganja površine plaka, prozirne, male ljuskice lako se ljušte.
- "Efekt terminalnog filma". Ako uklonite oljuštene ljuske, na njihovom će mjestu biti tanka sjajna površina kože svijetle boje.
- "Efekt krvave rose". Na mjestu struganja nakon kratkog vremena pojavljuju se mikroskopske kapljice krvi.
Klasifikacija specifičnih oblika psorijaze od velike je važnosti u određivanju bolesti. Nedvosmislen sustav još nije razvijen, stručnjaci razlikuju glavne skupine prema karakterističnim simptomima i znakovima.
Klasifikacija
Glavna podjela bolesti je u dvije velike skupine prema prirodi kožnih osipa, a to su:
- Ne-pustularni oblici, koje karakterizira distribucija po cijeloj površini kože, uključujući takve vrste kao što su:
- Jednostavna (vulgarna) ili obična psorijaza, karakterizirana stabilnim kroničnim tijekom s razvojem plakova. Vulgarni tip bolesti je najčešći, javlja se u 85% slučajeva.
- Psorijatična eritrodermija. Opasan tip, uvijek se javlja u teškom obliku, utječe na termoregulacijske i barijerne sposobnosti kože. Vrlo često eritrodermijska psorijaza završava piodermijom ili sepsom.
- Pustularni oblici, koji su karakterizirani stvaranjem ne papula, već pustula - mjehurića upaljene kože ispunjenih serološkom tekućinom. Ovi oblici bolesti u svom tijeku mogu biti generalizirani (rasprostranjeni po cijeloj površini kože) ili lokalizirani, uglavnom u području dlanova i tabana.
- Generalizirana psorijaza tipa Tsumbusha;
- Vrsta prstenastog eritema;
- Barberov palmoplantarni tip (kronična pustuloza ekstremiteta);
- Anularni tip pustularne psorijaze;
- Perzistentni akrodermatitis (psorijaza tabana i dlanova);
- Psorijatični herpetiformni impetigo.
Ovaj sustav klasifikacije još nije uključio takve vrste bolesti kao što su:
- Seboreični;
- Eksudativni;
- Oblik ovisan o drogama;
- Inverzna psorijaza površina nabora i nabora kože.
Karakteristični znakovi različitih vrsta psorijaze
Opći simptomi psorijaze u potpunosti karakteriziraju samo vulgarni oblik bolesti, koji je najčešći od svih poznatih oblika bolesti. Karakteristična značajka plak psorijaze su mjesta na kojima se pojavljuju prvi osipi, a to su:
- Zavoji na rukama i nogama;
- Granica između čela i tjemena;
- Stražnja strana ruku.
tipa suze
Posebnost ove vrste bolesti je stvaranje pojedinačnih papula u obliku kapljice. Prvi znakovi gutatne psorijaze pojavljuju se na bedrima, a zatim se šire po cijeloj površini kože. U velikoj većini slučajeva gutatna psorijaza razvija se u pozadini zaraznih bolesti uzrokovanih streptokokom.
Atipičan izgled
Ovaj oblik karakterizira stvaranje prvih manifestacija na mjestima atipičnim za psorijazu, a to su:
- nabori kože,
- Bočne površine tijela
- Pazuha.
Pustularni (eksudativni) izgled
Početak bolesti karakterizira pojava na površini dlanova, stopala ili nogu malih mjehurića (papula) ispunjenih seroznom tekućinom neinfektivne prirode. Koža oko papula je uvijek upaljena, a sami mjehurići su vrlo nestabilni i otvoreni su ulaz za infekciju.
U većini slučajeva, eksudativna psorijaza se razvija kod pacijenata koji pate od endokrinih bolesti, metaboličkih poremećaja i pretilosti.
Psorijaza površina nabora
Posebnosti ovog oblika su pojava manifestacija na koži. Osip se pojavljuje u obliku velikih crvenih mrlja koje nisu prekrivene ljuskama i ne strše iznad površine. Ova vrsta pokriva područja s intenzivnim znojnim žlijezdama, kao što su:
- Savijte zglobove na rukama i ispod koljena;
- Pazuha i ingvinalnih nabora;
- Vanjske genitalije;
- Područje kože ispod grudi kod žena.
Često je ovaj oblik kompliciran dodatkom gljivične ili streptokokne infekcije.
Psorijatični artritis
Jedan od najpodmuklijih oblika bolesti, koji karakterizira dugi latentni tijek. Prve simptome psorijaze pacijent primjećuje kada je oštećenje zglobova postalo totalno. Znakovi ove vrste psorijaze izraženi su bolovima i oticanjem zglobova, te njihovom naknadnom deformacijom.
Seboreični izgled
Lokalizacija osipa ove vrste u početku je koncentrirana na licu, prvi znakovi se pojavljuju u području nazolabijalnog trokuta, iza ušiju, duž ruba rasta dlake. Daljnji raspored ide duž lopatica na leđima i duž prsa. Osip je prekriven žućkastim ljuskama, a granice sa zdravom kožom su zamagljene.
Onihodistrofija, psorijaza noktiju
Ova vrsta se gotovo ne može liječiti. Patologija utječe isključivo na ploče nokta, koje mijenjaju boju u tamnožutu ili sivu. Struktura noktiju postaje tanja, a područje kutikule postaje upaljeno bez vidljivog razloga.
Zaključak
Važno je uvijek zapamtiti da psorijaza nije samo kožna bolest, već i vrlo ozbiljan poremećaj unutarnjih sustava tijela. Ni pod kojim okolnostima nemojte se baviti samoliječenjem ili se obratiti iscjeliteljima. Odabir učinkovitog režima liječenja može obaviti samo iskusni stručnjak nakon pažljivog pregleda.