Psorijaza je kronična bolest kože. Očituje se u obliku osipa. Početnu fazu karakteriziraju simptomi koji su slični kliničkoj slici drugih patologija epiderme. Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti, kako bi se olakšao njezin tijek, potrebno je razlikovati patologiju. Da biste to učinili, morate znati simptome, manifestacije psorijaze u različitim fazama.
Uzroci u odraslih i djece
Zašto se psorijaza javlja kod djece i odraslih, medicinski znanstvenici još nisu precizno shvatili. Postoje samo nagađanja o uzroku razvoja ove bolesti. Dakle, postoji pretpostavka da se psorijaza može naslijediti: kod ljudi čiji su roditelji patili od takve kožne bolesti, često se opaža psorijatični osip. Neki liječnici razvoj patologije povezuju s imunološkom nestabilnošću, metaboličkim poremećajima i prisutnošću kronično trenutne infekcije. U većine bolesnika liječnici primjećuju ozbiljnu hiperlipidemiju.
Da biste provjerili osjetljivost na takvu bolest, trebate provesti klasičnu analizu genoma. Oni s deset lokusa kromosoma vjerojatnije će razviti psorijazu. Glavni genom odgovoran za urođenu predispoziciju je PSORS1.
Psorijaza se može razviti u bilo kojoj dobi: kod djece, mladića i djevojaka, starijih osoba. Kod odraslih, prema medicinskim znanstvenicima, sljedeći čimbenici provociraju bolest:
- nizak imunitet;
- kronični umor;
- zlouporaba alkohola;
- jak stres;
- loša higijena;
- stalno prejedanje;
- ugriz insekata;
- zarazne patologije (gripa, ARVI);
- cijepljenje;
- temperaturna razlika;
- nedostatak vitamina;
- pušenje;
- dugotrajni lijekovi;
- izgarati;
- alergija;
- hormonska neravnoteža;
- klimatske promjene;
- nepravilna prehrana.
Djeca se najčešće suočavaju s psorijatičnim erupcijama:
- nakon upale grla;
- ako u tijelu postoji kronična infekcija;
- s niskim imunitetom.
Psorijazu ne treba započinjati:osobe s ovom dijagnozom povećavaju rizik od ranih aterosklerotičnih vaskularnih lezija i pojave srčanih patologija. Također postoji prijetnja od artritisa.
Najčešće se psorijaza javlja kod osoba s lošom nasljednošću.
Kako se psorijaza manifestira
Psorijazu karakterizira pojava velikih naslaga na koži. Mrlje su u početku beznačajne i pojavljuju se na onim dijelovima tijela gdje je koža grublja (na laktovima, koljenima). Takve se formacije ljušte. Pri grebanju se pojavljuju čireve koje ujutro problijede.
Bolest karakteriziraju sljedeće manifestacije:
- Stearinska mrlja.To su male, ljuskave papule stopljene u plakove.
- Film terminala.Ispod psorijatičnih plakova nalazi se tanka, svijetlo ružičasta koža. Njezin liječnik može vidjeti nakon uklanjanja svih ljuskica.
- Točno krvarenje(sindrom krvave rose). Ako je terminalni film oštećen kao rezultat struganja s roženog sloja epiderme, pojavljuju se kapi krvi.
Takve se manifestacije u cjelini nazivaju psorijatičnom trijadom. Otkrivaju se tijekom uzorka upaljenog područja kože.
Psorijaza također ima sljedeće simptome:
- stvaranje novih papula u slučaju oštećenja kože i povećanja površine lezije;
- elementi osipa imaju gustu strukturu;
- oko ploče postoji crveni rub;
- slabost;
- prisutnost bjelkastog pseudo-atrofičnog oboda od tri milimetra oko osipa;
- gnojni miris s kože (kada se stvaraju pustule);
- fenomen masnog stvaranja, kod kojeg se ispod pločice nokta pojavljuje žućkastosmeđa mrlja;
- proliferativna akantoza, kod koje se koža zadebljava, interpapilarni procesi se izdužuju;
- simptom naprstaka (psorijaza noktiju);
- šuga.
Budući da je psorijaza kronična patologija, njezini simptomi počinju nestajati nakon nekog vremena, dolazi do zacjeljivanja rana. Ali onda se opet stvaraju papule.
Prvi simptomi početka bolesti
U prvoj fazi psorijaze uvijek se stvara osip.
U početku je gotovo nevidljiv, bez karakterističnih razmjera. Na udovima se pojavi nekoliko mjesta osipa.
Nakon nekoliko tjedana povećava se broj zahvaćenih područja. Osip se stapa u velike naslage, koje su prekrivene srebrnastim ljuskama. Svrbež u ranim fazama psorijaze je umjeren. Osoba se žali na kronični umor, slabost.
Ova simptomatologija također je karakteristična za alergijske kožne reakcije, dermatitis i herpes zoster. Stoga je važno provesti diferencijalnu dijagnozu.
Na pregledu liječnik otkriva psorijatičnu trijadu. Prema veličini osipa, liječnik određuje etiologiju psorijaze: u obliku kapi, točkaste ili u obliku novčića.
Znakovi progresivnog stadija bolesti
Kako bolest napreduje, broj papula raste, osip se širi na zdrava područja tijela. Najmanja ogrebotina, kvrga ili opeklina uzrokovat će nodularni osip. Druga faza traje dugo. Palpacijom možete pronaći guste granice između upaljenih područja epiderme. Ploče imaju rub koji se ističe jarkom bojom i prekriven je ljuskama.
U posljednjoj fazi bolesti simptomi počinju postupno nestajati. Ploče postaju svjetlije, granice im blijede. Nakon nekog vremena, papule nestaju, na njihovom mjestu ostaje suha koža, hiperpigmentirane mrlje.
Temperatura u psorijazi može porasti samo u prisutnosti upalnog procesa, suppurationa akni. Tada pogođena područja mogu boljeti.
Što je fenomen stearinske mrlje
Stearinske mrlje glavni su simptom koji tvori psorijatičnu trijadu. To je malo područje s papuloznim elementima osipa koji se jako peru. Što više liječnik struže zahvaćenu kožu, to se više pojavljuje ljuštenje. Tijekom manipulacije, osoba ne osjeća bol. Fenomen je dobio ime jer se odvojive ljuskice kože doimaju poput stearinskih mrlja.
Gdje se prije svega pojavljuje: lokalizacija osipa
Prvo se na laktovima, stopalima i koljenima stvaraju psorijatične erupcije. Tada su se papule proširile na područja tijela s tanjom i nježnijom kožom: na potkoljenici, donjem dijelu leđa, zglobu, trbuhu, području prepona, vlasišta. Osip se može lokalizirati i na drugim mjestima. Ali ta su područja tijela najčešće pogođena psorijazom.
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest se širi na nokte, sluznice, zglobove.
Lokalizacija psorijatičnog osipa u odraslih može biti:
- Glava. Osip se opaža na vlasištu, na ušima, na zatiljku, u području obrva, kapaka, očiju, nazolabijalnih nabora.
- Donji udovi.
- Laktovi. Stvaraju se ljuskavi plakovi koji s vremenom postaju grubi.
- Gornji udovi. Javlja se mali osip sličan urtikariji.
U djece se osip obično pojavljuje na:
- noge;
- stražnjica;
- nabori kože;
- laktovi;
- vlasište.
Kako počinje ljuskavo vlasište na glavi
Ljuskavi lišajevi mogu se proširiti cijelim tijelom. Obično je akutna. Osip nastaje od kuglice do zrna graška. Papula je prekrivena srebrnastim i bijelim ljuskama. Osipi se s vremenom povećavaju, stapaju se u jedan fokus s neravnim rubovima. Ova ploča ima jasnu granicu. Kad je vlasište zahvaćeno psorijazom, formira se psorijatična krunica: iza ušiju i duž linije čela pojavljuju se crvene pustule s gnojnim sadržajem.
Koliko se brzo razvija patologija
Koliko se brzo razvija psorijaza, ovisi o njezinu obliku. Dakle, vrsta patologije u obliku kapi razlikuje se sposobnošću da se naglo pojavi i nestane. Tešku psorijazu plaka karakterizira postupno širenje pustula po tijelu. Zatim se osip u kratkom razdoblju pokrije ljuskama koje se peru. Osipi se spajaju, tvoreći velike plakove.
Dijagnostičke metode
Ako postoji sumnja na psorijazu, posjetite dermatologa. Liječnik postavlja pretpostavljenu dijagnozu na temelju pritužbi i pregleda pacijenta. Liječnik daje uputnicu za prolazak laboratorijskih, instrumentalnih istraživanja. Također se provodi diferencijalna dijagnostika.
Kada bolest napreduje, preporučuje se davanje krvi za analizu kako bi se identificirao akutni, autoimuni ili reumatski proces. U težim situacijama vrši se i biopsija koja pokazuje nakupljanje Reteovih tijela, zadebljanje sloja, infiltraciju kože poliblastima, T-limfocitima, dendritičkim stanicama, povećanu angiogenezu pod psorijatičnim plakovima.
Za diferencijalnu dijagnozu izvršite:
- test alergije;
- biokemijski test seruma;
- analiza izmeta na disbiozu;
- histološki pregled biopsije.
Nisu potrebni posebni testovi za dijagnozu psorijaze u djece. Patologija se otkriva na temelju ispitivanja elemenata osipa.
Kako liječiti psorijazu
Budući da se psorijaza smatra kroničnim stanjem, ne može se potpuno izliječiti. Cilj terapije je postići stabilnu remisiju i eliminirati komplikacije. Da biste to učinili, koristite lijekove, fizioterapiju, narodne metode. U težim slučajevima pacijent je hospitaliziran. U početnoj fazi terapija se smije provoditi kod kuće.
Terapija u klinici
Za liječenje psorijatičnih lezija liječnici propisuju antihistaminike za ublažavanje oteklina, svrbeža i crvenila.
Također se koriste enzimski agensi. Potiču tijelo da proizvodi potrebne enzime. Oštećenje kože tijela izaziva nelagodu, stezanje.
Spoznaja da se bolest ne može izliječiti uzrokuje psihološke probleme. Stoga liječnici prepisuju sedativne lijekove koji pomažu vratiti emocionalno stanje.
Hepatoprotektori se koriste za poboljšanje funkcije jetre. Upala i svrbež mogu se ublažiti nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Za jačanje tijela propisani su imunomodulatori.
Također se koriste tehnike fizioterapije. Pomažu u uklanjanju pigmentacije i ubrzavanju zacjeljivanja. Liječnici preporučuju:
- selektivni biljni lijek;
- lasersko djelovanje na kožu;
- ultrazvučni tretman;
- magnetoterapija.
U bolnici je pacijent pod stalnim nadzorom liječnika. Stoga je lako pratiti učinkovitost propisanog režima liječenja, pravodobno prilagoditi primijenjenu terapiju.
Kućno liječenje
Nakon otpusta iz bolnice, liječenje se nastavlja. Da bi održali normalno zdravlje, kako bi postigli stabilnu remisiju, liječnici propisuju brojne lijekove na tečaju. Koriste se vitaminski kompleksi, masti, narodni lijekovi.
Pacijentu se preporučuje svakodnevno tretiranje područja kože zahvaćenih psorijazom hormonskim i nehormonskim mastima.
Da bi poboljšali stanje epiderme, dermatolozi propisuju vitamine. Vitamini A, E, D i C. Posebno su korisni u borbi protiv psorijaze. Jačaju obrambene snage organizma, pomažu u obnavljanju i čišćenju kože.
Tradicionalni iscjelitelji predlažu upotrebu aktivnog ugljena. Jedan od glavnih razloga za razvoj psorijaze su metabolički poremećaji, opijenost. Aktivni ugljen djeluje kao apsorbent, stoga dobro čisti tijelo od štetnih tvari. Treba ga konzumirati mjesec dana, dva puta dnevno, u dozi od 1 tablete po kilogramu tjelesne težine.
Bijela glina pomaže u obnavljanju kože. Ublažava upalu, suši, uklanja svrbež. Korisne su i kupke s dodatkom morske soli.
Pri liječenju psorijaze kod kuće, preporučuje se poštivanje nekoliko pravila:
- Uzimajte lijekove koje je propisao liječnik u naznačenoj dozi.
- Kožu tretirajte mastima i kremama.
- Pažljivo uklonite kore nakon omekšavanja.
- Napravite zračne i sunčane kupke.
- Izbjegavajte stresne situacije.
- Pridržavajte se svakodnevne rutine i prehrane.
- Odmori se dovoljno.
- Pravite pauze dok uzimate lijekove.
Pridržavajući se ovih preporuka, osoba može izbjeći recidiv bolesti.
Dakle, psorijaza je ozbiljna kronična bolest. Razlozi njegovog razvoja nisu precizno utvrđeni, poznati su samo provocirajući čimbenici. Bolest ima karakteristične simptome, ali u prvoj fazi slična je ostalim patologijama kože. Da biste identificirali i započeli liječenje bolesti na vrijeme, trebate kontaktirati dermatologa kada se pojavi sumnjiv osip.